ΚΩΣΤΑΣ ΝΑΚΟΣ
Supreme Member
- 29 June 2006
- 4,393
Νεα γρίπη - σημεία προσοχής.
Μετά την ανακοίνωση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας ότι ο βαθμός συναγερμού για τη «Νέα Γρίπη» ανήλθε στο επίπεδο 6 (πανδημία), κρίνουμε σκόπιμο να ενημερώσουμε τους εργαζόμενους για την κατάσταση.
Κατ’ αρχήν θέλουμε να δώσουμε τους επιστημονικούς ορισμούς και τα κριτήρια για την «πανδημία», ώστε να γίνει κατανοητό από όλους τι σημαίνει «πανδημία» στην ιατρική ορολογία.
Πανδημία: Ορισμός και κριτήρια
Πανδημία= Μία μεγάλη επιδημία που καλύπτει αρκετές χώρες και, ίσως, περισσότερες από μία ηπείρους (Τριχόπουλος: Επιδημιολογία, 1982).
Κριτήρια
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, μία πανδημία μπορεί να θεωρηθεί ότι άρχισε όταν πληρούνται τρείς προϋποθέσεις:
1.Η ανάδυση μιάς νόσου νέας στον πληθυσμό
2.Ο παράγοντας προσβάλλει ανθρώπους, προκαλώντας σοβαρή ασθένεια
3.Ο παράγοντας εξαπλώνεται εύκολα και επιβιώνει μεταξύ των ανθρώπων.
ΠΟΥ: Φάσεις πανδημίας
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ οι φάσεις της πανδημίας είναι οι εξής:
1.Φάση 1: Ιοί που κυκλοφορούν ανάμεσα σε ζώα δεν έχει αναφερθεί να προκαλούν λοιμώξεις σε ανθρώπους.
2.Φάση 2: Ένας ιός γρίπης ζώων που κυκλοφορεί ανάμεσα σε κατοικίδια ή άγρια ζώα είναι γνωστό ότι έχει προκαλέσει λοίμωξη σε ανθρώπους και, ως εκ τούτου, θεωρείται μία δυνητική απειλή πανδημίας.
3.Φάση 3: Ένας μεταλλαγμένος ιός γρίπης ζώων ή ανθρώπων-ζώων έχει προκαλέσει σποραδικές περιπτώσεις ή μικρό αριθμό νόσησης σε ανθρώπους, αλλά δεν έχει ως αποτέλεσμα τη μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο ικανό να διατηρήσει ξεσπάσματα σε επίπεδο κοινότητας.
4.Φάση 4: Επιβεβαιωμένη μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο ενός μεταλλαγμένου ιού γρίπης ζώων ή ανθρώπων-ζώων ικανού να προκαλέσει ξεσπάσματα σε επίπεδο κοινότητας.
5.Φάση 5: Εξάπλωση του ιού από άνθρωπο σε άνθρωπο σε τουλάχιστον 2 χώρες σε μία περιοχή του ΠΟΥ.
6.Φάση 6: Ξεσπάσματα της νόσου σε επίπεδο κοινότητας σε τουλάχιστον μία άλλη χώρα σε μία άλλη περιοχή του ΠΟΥ, επιπλέον των κριτηρίων της φάσης 5
Σημείωση: Από τα παραπάνω γίνεται φανερό ότι, Φάση 6 δεν σημαίνει μαζική νόσηση μεγάλων ομάδων του πληθυσμού και μάλιστα ραγδαία. Απλώς σημαίνει ότι η νόσος εξαπλώνεται σε πολλές ηπείρους και ότι οι κυβερνήσεις πρέπει να είναι καλλίτερα προετοιμασμένες.
Η παρούσα κατάσταση σε αριθμούς
Σε όλο τον κόσμο, μέχρι στιγμής, έχουν αναφερθεί περίπου 30.000 κρούσματα της νόσου. Από αυτά τα 141 ήταν θανατηφόρα.
Στην Ελλάδα τα κρούσματα έχουν φτάσει μέχρι σήμερα τα 20, χωρίς κανένα από αυτά να είναι θανατηφόρο. Τα 8 από αυτά έχουν θεραπευθεί πλήρως και βρίσκονται στα σπίτια τους. Όλα τα περιστατικά ήταν ασθενείς που ήλθαν από το εξωτερικό. Αυτό σημαίνει ότι ο ιός δεν έχει εξαπλωθεί στον ελληνικό πληθυσμό.
Η Ελλάδα διαθέτει στρατηγικά αποθέματα αντι-ιικών φαρμάκων ώστε να καλύψει το 20% του πληθυσμού της. Το ποσοστό αυτό κρίνεται επαρκές.
Κανόνες υγιεινής
Για μία ακόμη φορά τονίζεται ότι, η τήρηση των κανόνων υγιεινής είναι ζωτικής σημασίας για την αποφυγή της εξάπλωσης του ιού. Θυμίζουμε αυτούς τους κανόνες:
ØΑποφεύγετε, όσο είναι δυνατόν, τους κλειστούς χώρους.
ØΣκεπάζετε το στόμα και τη μύτη σας με ένα χαρτομάντιλο όταν βήχετε ή φταρνίζεστε. Αμέσως μετά πετάτε το χρησιμοποιημένο χαρτομάντιλο στα σκουπίδια.
ØΠλένετε συχνά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό.
ØΚαθαρίζετε τα χέρια σας με μαντηλάκια μιας χρήσης που έχουν ως βάση το οινόπνευμα.
Ø Αν πρόκειται να αγγίξετε με τα χέρια χερούλια από πόρτες, χρήματα και άλλα αντικείμενα ή επιφάνειες, καθαρίστε τα πρώτα με ένα μαντηλάκι μιας χρήσης με απολυμαντικό με βάση το υποχλωριώδες νάτριο (Χλωρίνη).
ØΑποφεύγετε τις στενές επαφές με άτομα που παρουσιάζουν τα συμπτώματα της «Νέας Γρίπης» ή έχουν ταξιδέψει πρόσφατα σε χώρες υψηλού κινδύνου.
Ø Αν ένας εργαζόμενος παρουσιάζει συμπτώματα παρόμοια με αυτά της «Νέας Γρίπης» πρέπει να μένει στο σπίτι του και να μην έρχεται στο χώρο εργασίας του, μέχρις ότου εξακριβωθεί από τι πάσχει.
Κλινικά και Επιδημιολογικά κριτήρια της νόσου
Για να τεθεί η υποψία ότι ένα άτομο παρουσιάζει τη «Νέα Γρίπη» πρέπει να συγκεντρώνει ταυτόχρονα τα παρακάτω κλινικά και επιδημιολογικά κριτήρια:
Α) Κλινικά κριτήρια (συμπτώματα)
Κλινική εικόνα οξείας λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος με τα παρακάτω χαρακτηριστικά:
ØΑιφνίδια έναρξη πυρετού υψηλότερου από 38 β. Κελσίου,
ØΚυνάγχη/πονόλαιμος
ØΚαταρροή
ØΒήχας
ØΔύσπνοια
ØΚαταβολή
ØΜυαλγίες
ØΚεφαλαλγία
ØΔιάρροια
Β) Επιδημιολογικά κριτήρια
Kατά το 7ήμερο πριν την έναρξη των συμπτωμάτων, ένα από τα παρακάτω:
ØΤαξίδι σε μια από τις περιοχές όπου έχουν αναφερθεί επιβεβαιωμένα κρούσματα γρίπης του τύπου Α/Η1Ν1 σε ανθρώπους
ØΣτενή επαφή (απόσταση έως 1-2 μέτρα) με επιβεβαιωμένο κρούσμα γρίπης του τύπου Α/Η1Ν1 σε άνθρωπο, κατά την περίοδο μεταδοτικότητας του κρούσματος. (περίοδος μεταδοτικότητας: από μια μέρα πριν την έναρξη των συμπτωμάτων έως επτά μέρες μετά)
ØΣτενή επαφή (απόσταση έως 1-2 μέτρα) με ζώο στο οποίο έχει βρεθεί επιβεβαιωμένη ή πιθανή λοίμωξη από γρίπη του τύπου Α/Η1Ν1
ØΣτενή επαφή (απόσταση έως 1-2 μέτρα) με άτομο με οξεία λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος, το οποίο ταξίδεψε πρόσφατα (έως 7 ημέρες πριν) σε περιοχή όπου έχουν αναφερθεί επιβεβαιωμένα κρούσματα γρίπης του τύπου Α/Η1Ν1 σε ανθρώπους.
ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΟΣΟΥΣ ΤΑΞΙΔΕΥΟΥΝ ΜΕ ΑΕΡΟΠΛΑΝΟ
Ο ιός της «Νέας Γρίπης» μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο με τον ίδιο τρόπο με την εποχική γρίπη. Δηλαδή, με τα σταγονίδια του σάλιου που εκτοξεύονται με τον βήχα και το φτέρνισμα. Επίσης, οι άνθρωποι μπορεί να μολυνθούν εάν αγγίξουν αντικείμενο στο οποίο υπάρχει ο ιός και στη συνέχεια βάλουν το χέρι στο στόμα, στη μύτη ή σε άλλο βλεννογόνο.
Τη μετάδοση ευνοούν, μεταξύ άλλων, και τα ταξίδια με αεροπλάνα, διότι είναι κλειστοί χώροι και μέσω του συστήματος αερισμού τους μπορεί να μεταφερθεί ο ιός από κάποιον πάσχοντα επιβάτη σε άλλους.
Για το λόγο αυτό καλό είναι να έχουμε υπόψη μας τις παρακάτω οδηγίες. Εννοείται ότι, αυτοί που θα ταξιδέψουν είναι υγιείς και δεν παρουσιάζουν ύποπτα συμπτώματα της «Νέας Γρίπης», όπως: αιφνίδιο πυρετό άνω των 38 β. Κελσίου, πονόλαιμο, καταρροή, βήχα, δύσπνοια, καταβολή, μυαλγίες, κεφαλαλγία, διάρροια.
ØΣτο αεροδρόμιο να αποφεύγουμε τον συγχρωτισμό με άλλους ανθρώπους.
ØΣτο αεροδρόμιο και κατά τη διάρκεια της πτήσης να αποφεύγουμε να πλησιάζουμε ανθρώπους οι οποίοι βήχουν, φταρνίζονται, πηγαίνουν συχνά στην τουαλέτα και γενικά δείχνουν να είναι ασθενείς.
ØΣτο αεροδρόμιο και κατά τη διάρκεια της πτήσης πρέπει να πλένουμε τα χέρια μας συχνά με νερό και σαπούνι ή να τα καθαρίζουμε συχνά με μαντηλάκια μιάς χρήσης που περιέχουν απολυμαντικό με βάση το οινόπνευμα.
ØΑν πρέπει να αγγίξουμε με τα χέρια χερούλια από πόρτες, χρήματα, ξένα αντικείμενα, άλλες επιφάνειες κ.λ.π. θα πρέπει πρώτα να καθαρίσουμε αυτά τα αντικείμενα & επιφάνειες με μαντηλάκια μιας χρήσης που περιέχουν απολυμαντικό με βάση το υποχλωριώδες νάτριο (Χλωρίνη). Κάθε φορά που αγγίζουμε με γυμνά χέρια τα παραπάνω αντικείμενα ή επιφάνειες, μετά θα πρέπει να καθαρίζουμε τα χέρια μας με απολυμαντικά μαντηλάκια με οινόπνευμα.
ØΔεν πρέπει να αγγίζουμε με τα χέρια μας τα μάτια, το στόμα και τη μύτη μας, όσο αυτό είναι δυνατόν.
ØΑποφεύγουμε τις χειραψίες.
ØΗ Χρήση απλής μάσκας που να καλύπτει τη μύτη και το στόμα, κατά τη διάρκεια της πτήσης βοηθάει στον περιορισμό μετάδοσης.
ØΑν μετά το ταξίδι παρουσιάσουμε κάποια ύποπτα συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθούμε αμέσως γιατρό.
ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΓΙΑ ΤΗ ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ
15 Ιουνίου 2009
Κατ’ αρχήν θέλουμε να δώσουμε τους επιστημονικούς ορισμούς και τα κριτήρια για την «πανδημία», ώστε να γίνει κατανοητό από όλους τι σημαίνει «πανδημία» στην ιατρική ορολογία.
Πανδημία: Ορισμός και κριτήρια
Πανδημία= Μία μεγάλη επιδημία που καλύπτει αρκετές χώρες και, ίσως, περισσότερες από μία ηπείρους (Τριχόπουλος: Επιδημιολογία, 1982).
Κριτήρια
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, μία πανδημία μπορεί να θεωρηθεί ότι άρχισε όταν πληρούνται τρείς προϋποθέσεις:
1.Η ανάδυση μιάς νόσου νέας στον πληθυσμό
2.Ο παράγοντας προσβάλλει ανθρώπους, προκαλώντας σοβαρή ασθένεια
3.Ο παράγοντας εξαπλώνεται εύκολα και επιβιώνει μεταξύ των ανθρώπων.
ΠΟΥ: Φάσεις πανδημίας
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ οι φάσεις της πανδημίας είναι οι εξής:
1.Φάση 1: Ιοί που κυκλοφορούν ανάμεσα σε ζώα δεν έχει αναφερθεί να προκαλούν λοιμώξεις σε ανθρώπους.
2.Φάση 2: Ένας ιός γρίπης ζώων που κυκλοφορεί ανάμεσα σε κατοικίδια ή άγρια ζώα είναι γνωστό ότι έχει προκαλέσει λοίμωξη σε ανθρώπους και, ως εκ τούτου, θεωρείται μία δυνητική απειλή πανδημίας.
3.Φάση 3: Ένας μεταλλαγμένος ιός γρίπης ζώων ή ανθρώπων-ζώων έχει προκαλέσει σποραδικές περιπτώσεις ή μικρό αριθμό νόσησης σε ανθρώπους, αλλά δεν έχει ως αποτέλεσμα τη μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο ικανό να διατηρήσει ξεσπάσματα σε επίπεδο κοινότητας.
4.Φάση 4: Επιβεβαιωμένη μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο ενός μεταλλαγμένου ιού γρίπης ζώων ή ανθρώπων-ζώων ικανού να προκαλέσει ξεσπάσματα σε επίπεδο κοινότητας.
5.Φάση 5: Εξάπλωση του ιού από άνθρωπο σε άνθρωπο σε τουλάχιστον 2 χώρες σε μία περιοχή του ΠΟΥ.
6.Φάση 6: Ξεσπάσματα της νόσου σε επίπεδο κοινότητας σε τουλάχιστον μία άλλη χώρα σε μία άλλη περιοχή του ΠΟΥ, επιπλέον των κριτηρίων της φάσης 5
Σημείωση: Από τα παραπάνω γίνεται φανερό ότι, Φάση 6 δεν σημαίνει μαζική νόσηση μεγάλων ομάδων του πληθυσμού και μάλιστα ραγδαία. Απλώς σημαίνει ότι η νόσος εξαπλώνεται σε πολλές ηπείρους και ότι οι κυβερνήσεις πρέπει να είναι καλλίτερα προετοιμασμένες.
Η παρούσα κατάσταση σε αριθμούς
Σε όλο τον κόσμο, μέχρι στιγμής, έχουν αναφερθεί περίπου 30.000 κρούσματα της νόσου. Από αυτά τα 141 ήταν θανατηφόρα.
Στην Ελλάδα τα κρούσματα έχουν φτάσει μέχρι σήμερα τα 20, χωρίς κανένα από αυτά να είναι θανατηφόρο. Τα 8 από αυτά έχουν θεραπευθεί πλήρως και βρίσκονται στα σπίτια τους. Όλα τα περιστατικά ήταν ασθενείς που ήλθαν από το εξωτερικό. Αυτό σημαίνει ότι ο ιός δεν έχει εξαπλωθεί στον ελληνικό πληθυσμό.
Η Ελλάδα διαθέτει στρατηγικά αποθέματα αντι-ιικών φαρμάκων ώστε να καλύψει το 20% του πληθυσμού της. Το ποσοστό αυτό κρίνεται επαρκές.
Κανόνες υγιεινής
Για μία ακόμη φορά τονίζεται ότι, η τήρηση των κανόνων υγιεινής είναι ζωτικής σημασίας για την αποφυγή της εξάπλωσης του ιού. Θυμίζουμε αυτούς τους κανόνες:
ØΑποφεύγετε, όσο είναι δυνατόν, τους κλειστούς χώρους.
ØΣκεπάζετε το στόμα και τη μύτη σας με ένα χαρτομάντιλο όταν βήχετε ή φταρνίζεστε. Αμέσως μετά πετάτε το χρησιμοποιημένο χαρτομάντιλο στα σκουπίδια.
ØΠλένετε συχνά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό.
ØΚαθαρίζετε τα χέρια σας με μαντηλάκια μιας χρήσης που έχουν ως βάση το οινόπνευμα.
Ø Αν πρόκειται να αγγίξετε με τα χέρια χερούλια από πόρτες, χρήματα και άλλα αντικείμενα ή επιφάνειες, καθαρίστε τα πρώτα με ένα μαντηλάκι μιας χρήσης με απολυμαντικό με βάση το υποχλωριώδες νάτριο (Χλωρίνη).
ØΑποφεύγετε τις στενές επαφές με άτομα που παρουσιάζουν τα συμπτώματα της «Νέας Γρίπης» ή έχουν ταξιδέψει πρόσφατα σε χώρες υψηλού κινδύνου.
Ø Αν ένας εργαζόμενος παρουσιάζει συμπτώματα παρόμοια με αυτά της «Νέας Γρίπης» πρέπει να μένει στο σπίτι του και να μην έρχεται στο χώρο εργασίας του, μέχρις ότου εξακριβωθεί από τι πάσχει.
Κλινικά και Επιδημιολογικά κριτήρια της νόσου
Για να τεθεί η υποψία ότι ένα άτομο παρουσιάζει τη «Νέα Γρίπη» πρέπει να συγκεντρώνει ταυτόχρονα τα παρακάτω κλινικά και επιδημιολογικά κριτήρια:
Α) Κλινικά κριτήρια (συμπτώματα)
Κλινική εικόνα οξείας λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος με τα παρακάτω χαρακτηριστικά:
ØΑιφνίδια έναρξη πυρετού υψηλότερου από 38 β. Κελσίου,
ØΚυνάγχη/πονόλαιμος
ØΚαταρροή
ØΒήχας
ØΔύσπνοια
ØΚαταβολή
ØΜυαλγίες
ØΚεφαλαλγία
ØΔιάρροια
ΚΑΙ
Β) Επιδημιολογικά κριτήρια
Kατά το 7ήμερο πριν την έναρξη των συμπτωμάτων, ένα από τα παρακάτω:
ØΤαξίδι σε μια από τις περιοχές όπου έχουν αναφερθεί επιβεβαιωμένα κρούσματα γρίπης του τύπου Α/Η1Ν1 σε ανθρώπους
ØΣτενή επαφή (απόσταση έως 1-2 μέτρα) με επιβεβαιωμένο κρούσμα γρίπης του τύπου Α/Η1Ν1 σε άνθρωπο, κατά την περίοδο μεταδοτικότητας του κρούσματος. (περίοδος μεταδοτικότητας: από μια μέρα πριν την έναρξη των συμπτωμάτων έως επτά μέρες μετά)
ØΣτενή επαφή (απόσταση έως 1-2 μέτρα) με ζώο στο οποίο έχει βρεθεί επιβεβαιωμένη ή πιθανή λοίμωξη από γρίπη του τύπου Α/Η1Ν1
ØΣτενή επαφή (απόσταση έως 1-2 μέτρα) με άτομο με οξεία λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος, το οποίο ταξίδεψε πρόσφατα (έως 7 ημέρες πριν) σε περιοχή όπου έχουν αναφερθεί επιβεβαιωμένα κρούσματα γρίπης του τύπου Α/Η1Ν1 σε ανθρώπους.
ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΟΣΟΥΣ ΤΑΞΙΔΕΥΟΥΝ ΜΕ ΑΕΡΟΠΛΑΝΟ
Ο ιός της «Νέας Γρίπης» μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο με τον ίδιο τρόπο με την εποχική γρίπη. Δηλαδή, με τα σταγονίδια του σάλιου που εκτοξεύονται με τον βήχα και το φτέρνισμα. Επίσης, οι άνθρωποι μπορεί να μολυνθούν εάν αγγίξουν αντικείμενο στο οποίο υπάρχει ο ιός και στη συνέχεια βάλουν το χέρι στο στόμα, στη μύτη ή σε άλλο βλεννογόνο.
Τη μετάδοση ευνοούν, μεταξύ άλλων, και τα ταξίδια με αεροπλάνα, διότι είναι κλειστοί χώροι και μέσω του συστήματος αερισμού τους μπορεί να μεταφερθεί ο ιός από κάποιον πάσχοντα επιβάτη σε άλλους.
Για το λόγο αυτό καλό είναι να έχουμε υπόψη μας τις παρακάτω οδηγίες. Εννοείται ότι, αυτοί που θα ταξιδέψουν είναι υγιείς και δεν παρουσιάζουν ύποπτα συμπτώματα της «Νέας Γρίπης», όπως: αιφνίδιο πυρετό άνω των 38 β. Κελσίου, πονόλαιμο, καταρροή, βήχα, δύσπνοια, καταβολή, μυαλγίες, κεφαλαλγία, διάρροια.
ØΣτο αεροδρόμιο να αποφεύγουμε τον συγχρωτισμό με άλλους ανθρώπους.
ØΣτο αεροδρόμιο και κατά τη διάρκεια της πτήσης να αποφεύγουμε να πλησιάζουμε ανθρώπους οι οποίοι βήχουν, φταρνίζονται, πηγαίνουν συχνά στην τουαλέτα και γενικά δείχνουν να είναι ασθενείς.
ØΣτο αεροδρόμιο και κατά τη διάρκεια της πτήσης πρέπει να πλένουμε τα χέρια μας συχνά με νερό και σαπούνι ή να τα καθαρίζουμε συχνά με μαντηλάκια μιάς χρήσης που περιέχουν απολυμαντικό με βάση το οινόπνευμα.
ØΑν πρέπει να αγγίξουμε με τα χέρια χερούλια από πόρτες, χρήματα, ξένα αντικείμενα, άλλες επιφάνειες κ.λ.π. θα πρέπει πρώτα να καθαρίσουμε αυτά τα αντικείμενα & επιφάνειες με μαντηλάκια μιας χρήσης που περιέχουν απολυμαντικό με βάση το υποχλωριώδες νάτριο (Χλωρίνη). Κάθε φορά που αγγίζουμε με γυμνά χέρια τα παραπάνω αντικείμενα ή επιφάνειες, μετά θα πρέπει να καθαρίζουμε τα χέρια μας με απολυμαντικά μαντηλάκια με οινόπνευμα.
ØΔεν πρέπει να αγγίζουμε με τα χέρια μας τα μάτια, το στόμα και τη μύτη μας, όσο αυτό είναι δυνατόν.
ØΑποφεύγουμε τις χειραψίες.
ØΗ Χρήση απλής μάσκας που να καλύπτει τη μύτη και το στόμα, κατά τη διάρκεια της πτήσης βοηθάει στον περιορισμό μετάδοσης.
ØΑν μετά το ταξίδι παρουσιάσουμε κάποια ύποπτα συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθούμε αμέσως γιατρό.
